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四川省专利申请费用资助申请表
2013-07-12
 

备案登记号

四川省专利申请费用资助申请表


 

专利申请人名称/姓名

   

账户信息

开户银行

账户名称

银行账号

经办人信息

   

身份证号

所属单位

所在部门

   

序号

专利申请号

    创 造 名 

申请日

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

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17

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20

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22

23

24

25

(经办人签字)

 

(专利申请人签章。多个专利申请人的,全部申请人均应签章)

                                                    


备案登记号

四川省专利申请费用资助申请表(附表)

专利申请人名称/姓名

                                                      

序号

专利申请号

    创 造 名 

申请日

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

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(此页无需打印)

注意事项

一、申请省级资助应提交的材料

1.《四川省专利申请费用资助申请表》;

①账户信息应与专利申请人信息一致(委托书载明其它单位账号

的除外)。

②经办人应为申请人本人、申请单位职工或代理机构工作人员。

③多于25项专利申请的,可以附表形式添加。

2.申请人身份证明文件复印件;

(个人为身份证,单位为营业执照或组织机构代码证等)

3.申请人为经办人出具的介绍信(或向代理机构出具的委托书);

4.经办人身份证复印件;

5.专利缴费收据复印件;

6.专利申请受理通知书复印件;

7.专利申请请求书首页复印件;

(请求书中申请人应与申请表中申请人信息一致)

8.申请人为个人的需提交个人经济困难证明。

二、其他事项

1.面交地址:绵阳市知识产权局 法律事务科;

2.提交时间:每月20-22日。

(大宗提交可电话预约,电话:0816-2345255,联系人:吴建勇)

   

方:                                             

受委托方:                                            

委托事项:(在相应的□打√

代为办理专利申请号为                      (等  件申请)

的四川省省级专利申请费用资助申请手续。

代为办理上述专利申请费用资助资金的领取手续,转款账号为

开户银行                                  

账户名称                                  

银行账号                                   

委托方已认真审阅以上委托内容,愿承担由此带来的任何结果。

委托方(签章)                  受委托方(签章)

                                    


经办人身份证复印件粘贴处

经办人联系电话: